Каковы особенности протекания беременности при генитальном герпесе?

Генитальный герпес при беременности в любом триместре представляет угрозу для развития плода и может стать причиной его гибели. Появление пузырьков на коже и слизистой в интимном месте становится сигналом к срочному медицинскому обследованию.

Генитальный герпес при беременности в любом триместре представляет угрозу для развития плода и может стать причиной его гибели

Генитальный герпес при беременности в любом триместре представляет угрозу для развития плода и может стать причиной его гибели.

Клиническая картина ВПГ (вируса простого герпеса) зависит от срока беременности, на котором произошло инфицирование плода. Врожденные аномалии могут наблюдаться как при первичном эпизоде вирусной инфекции, так и при рецидивирующей форме развития.

Симптомы

В инкубационный период женщина может ощущать дискомфорт в месте будущих высыпаний.

 На слизистой оболочке в области преддверия влагалища возникают эритематозные папулы, которые затем трансформируются в пузырьковую сыпь, сопровождающуюся сильным зудом

На слизистой оболочке в области преддверия влагалища возникают эритематозные папулы, которые затем трансформируются в пузырьковую сыпь, сопровождающуюся сильным зудом.

В 1 триместре беременности наблюдаются следующие признаки:

  •  На слизистой оболочке в области преддверия влагалища возникают эритематозные папулы, которые затем трансформируются в пузырьковую сыпь, сопровождающуюся сильным зудом. Поражения кожных покровов бывают в зоне лобка и половых губ.
  • В течение 3 дней пузырьки лопаются, и на их месте возникают болезненные эрозии. Через неделю на пораженных участках образуется корочка, которая отпадет спустя несколько дней, не оставляя шрамов.
Врачи утверждают, что иногда внешние проявления герпеса даже при первичном инфицировании могут отсутствовать

Врачи утверждают, что иногда внешние проявления герпеса даже при первичном инфицировании могут отсутствовать.

Дополнительно при первичном инфицировании можно наблюдать такие симптомы:

  •  Увеличение паховых лимфатических узлов.Субфебрильная температура тела.
  • Состояние общего недомогания.
  • Субфебрильная температура тела.

В редких случаях отмечается асептический менингит и дизурия (задержка мочи).

Во 2 триместре беременности наблюдается аналогичная клиническая картина с меньшей или большей интенсивностью протекания герпеса.

После исчезновения внешних признаков вирус переходит в латентное состояние, в пояснично-крестцовый нервный ствол.

Врачи утверждают, что иногда внешние проявления заболевания даже при первичном инфицировании могут отсутствовать.

Причины

Половой контакт — это главный путь передачи вируса простого герпеса. Заражение через бытовые предметы бывает редко.

Специалисты полагают, что при орально-генитальном контакте высока вероятность заражения через слюну, если у партнера наблюдается повторное обострение лабиальной формы герпеса.

Инфицирование вирусом может произойти даже при использовании латексных контрацептивов, если у партнера имеются характерные высыпания на половых органах и в области паха: заражение происходит при соприкосновении с пораженным участком.

Первичный генитальный герпес у беременных может возникать по причине ослабленного иммунитета и гормонального дисбаланса. Бывают случаи, когда инфицирование произошло задолго до появления внешних признаков заболевания. Носительство герпеса характеризуется неактивной фазой его развития в течение длительного времени.

Вирус герпеса опасен тем, что он может никак не проявлять себя длительное время, но инфицированный человек становится источником заражения

Вирус герпеса опасен тем, что он может никак не проявлять себя длительное время, но инфицированный человек становится источником заражения.

Лечение генитального герпеса у беременных

Противовирусные средства используются в большинстве случаев для наружной обработки пораженного участка в интимной зоне.

Иммуноглобулин для внутривенных инъекций может применяться во время беременности, если у женщины наблюдается рецидивирующая форма заболевания.

Диагностика

Лабораторное обследование включает в себя определение специфических антител к вирусу простого герпеса в сыворотке крови наряду с определением антигена в моче, клетках крови и слюне.

Лабораторное обследование включает в себя определение специфических антител к вирусу простого герпеса в сыворотке крови

Лабораторное обследование включает в себя определение специфических антител к вирусу простого герпеса в сыворотке крови.

Для идентификации вируса применяют метод ПЦР, т.к. герпес 1 и 2 типов имеет общие антигенные детерминанты.

При постановке диагноза важно учитывать результаты анализов и клиническую картину болезни.

Чем лечить

Врачи нередко назначают мазь Ацикловир при беременности или крем Зовиракс. Мазать гениталии рекомендуется 4-6 раз в сутки. Мазь Ацикловир можно применять уже в первые недели беременности, т.к. действующее вещество не попадает в системный кровоток.

Противовирусные средства используются в большинстве случаев для наружной обработки пораженного участка в интимной зоне

Противовирусные средства используются в большинстве случаев для наружной обработки пораженного участка в интимной зоне.

В период вскрытия пузырьков необходимо соблюдать тщательную гигиену половых органов во избежание распространения вируса на незащищенные участки. Посоветуйтесь с врачом относительно обработки ранок антисептическими средствами.

Противовирусные препараты в таблетированной форме назначаются с большой осторожностью. Самолечение недопустимо.

Дополнительными методами лечения заболевания при беременности являются:

  • Озонотерапия (применение активных форм кислорода для угнетения вирусных клеток и стимуляции процессов метаболизма).
  • Гипербарическая оксигенация (терапия кислородом под высоким давлением в барокамере).
  • Орошение влагалища растворами для озонирования.
  • Применение иммуномодуляторов.
  • Применение комплексных ферментных препаратов.

Средства от герпеса и методы терапевтического воздействия подбирает врач.

Профилактические меры

Необходимо укреплять иммунитет с помощью витаминного комплекса, назначенного врачом

Необходимо укреплять иммунитет с помощью витаминного комплекса, назначенного врачом.

Существуют следующие причины активации вируса во время беременности и способы его профилактики:

  • Переохлаждение. Следует одеваться по погоде.
  • Нервное истощение. Важно свести к минимуму стрессы.
  • Снижение защитных сил организма. Необходимо укреплять иммунитет с помощью витаминного комплекса, назначенного врачом.

Врачи рекомендуют проходить обследование для выявления возбудителя инфекции еще на этапе планирования беременности.

Возможные последствия

Врачи рекомендуют проходить обследование для выявления возбудителя инфекции еще на этапе планирования беременности

Врачи рекомендуют проходить обследование для выявления возбудителя инфекции еще на этапе планирования беременности.

Проникновение вируса через плаценту в организм плода по пупочной вене (гематогенный путь) на начальном этапе беременности может вызвать такие последствия, как внутричерепной кальциноз и катаракта.

Риск развития анемии, желтухи и пневмонии наблюдается на поздних сроках беременности.

Первичное инфицирование в большинстве случаев отрицательно влияет на внутриутробное развитие. Вторичный эпизод полового герпеса менее опасен для плода, что обусловлено наличием антител в организме матери.

Рецидив

На ранних сроках беременности может возникнуть повторное обострение герпетической инфекции, но риск заражения плода при этом менее 1%.

Частые рецидивы еще до наступления беременности свидетельствуют о необходимости иммунотерапии. Проконсультируйтесь с врачом о целесообразности проведения терапевтических процедур.

На этапе планирования беременности необходимо пройти курс лечения хронических заболеваний. Важно избавиться от вредных привычек.

Роды

Инфицирование в 3 триместре беременности может привести к задержке внутриутробного развития плода

Инфицирование в 3 триместре беременности может привести к задержке внутриутробного развития плода.

Выбор метода родоразрешения зависит от характера протекания герпетической инфекции на половых губах и физиологических особенностей будущей матери. Если нет обострений вагинального герпеса, то роды проходят естественным путем.

Инфицирование в 3 триместре беременности может привести к задержке внутриутробного развития плода. Если женщина впервые столкнулась с внешними проявлениями болезни непосредственно перед родами, то риск заражения плода высок, поэтому врач может предложить провести операцию кесарево сечение.

Сообщить об опечатке
Текст, который будет отправлен нашим редакторам: