Как проводится и расшифровывается анализ крови на герпес?

Анализ крови на герпес сегодня является обязательным исследованием при планировании беременности. Возбудитель может находиться в организме в неактивном состоянии долгое время, поэтому своевременно выявить его и установить вид можно только с помощью биохимических или серологических исследований.

Анализ крови на герпес сегодня является обязательным исследованием при планировании беременности

Анализ крови на герпес сегодня является обязательным исследованием при планировании беременности.

Показания для сдачи анализа

Показанием к сдаче анализа являются:

  • планирование и ведение беременности;
  • подготовка к трансплантации органов;
  • появление пустул (пузырьков, заполненных жидкостью) на коже и слизистых, которые сложно сразу идентифицировать;
  • появление синдрома хронической усталости, нарушение концентрации внимания;
  • поражения кожи неясной этиологии;
  • симптомы сниженного иммунитета;
  • заболевания печени и легких, не поддающиеся лечению;
  • профилактика опоясывающего лишая, если ранее у пациента была диагностирована ветряная оспа.

Если появилась зудящая и мокнущая сыпь на губах или во рту, то анализы назначаются при подозрении на наличие других штаммов вирусов простого герпеса.

Наличие высыпаний на половых органах не всегда свидетельствуют о том, что их вызвал генитальный герпес. Для постановки диагноза назначают биохимические исследования.

Если появилась зудящая и мокнущая сыпь на губах или во рту, то анализы назначаются при подозрении на наличие других штаммов вирусов простого герпеса

Если появилась зудящая и мокнущая сыпь на губах или во рту, то анализы назначаются при подозрении на наличие других штаммов вирусов простого герпеса.

Наиболее болезненный и опасный вид патологии в виде опоясывающего лишая вызывает герпес зостер. Он локализуется в нервных клетках, и симптомы патологии напоминают воспаление нервов — невриты.

Показанием к проведению специфических исследований на герпесвирус является исключение подобных заболеваний.

У детей

Показаниями к назначению обследования на герпес у ребенка являются:

  • кожные высыпания;
  • энцефалит;
  • специфическое воспаление легких;
  • воспаления глаз;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • частые простудные патологии, ангина;
  • появление судорог.

При беременности

При беременности обследование на герпес входит в обязательный комплекс анализов на ToRCH-инфекции. Показанием к обязательному исследованию является первичное инфицирование вирусом герпеса:

  • лабиального (губного);
  • генитального (особенно в 3 триместре).

Методы диагностики

Наиболее информативным является анализ крови на герпес, для которого осуществляют забор венозной крови.

Культуральный метод

Культуральный метод имеет еще одно название — бактериологический посев. Он отличается высокой точностью. Для проведения исследования образцы, в которых предполагается наличие вируса (содержимое герпетических пузырьков), помещают в куриный эмбрион. На основании клеточных метаморфоз определяют штамм вириона (вирусной частицы, состоящей из нуклеиновый кислоты и оболочки) герпеса.

Наиболее информативным является анализ крови на герпес, для которого осуществляют забор венозной крови

Наиболее информативным является анализ крови на герпес, для которого осуществляют забор венозной крови.

Анализ, выполняемый этим методом, дорогой и занимает продолжительное время, но при этом его точность настолько высока, что неопределенные или ложноотрицательные результаты исключены. Кроме того, метод позволяет определить чувствительность вириона герпеса к медикаментам.

Иммуноферментный анализ

Метод основан на выявлении антител — иммуноглобулинов (IgM b IgG). Так как на разных этапах развития герпеса появляются разные антитела, то метод позволяет установить стадию заболевания. Большое значение имеет авидность антител — их способность взаимодействовать с пораженными вирусом клетками для уничтожения вириона.

При первичном инфицировании и в острой фазе заболевания высокой авидностью обладает иммуноглобулин IgM. При хроническом течении патологии активизируются антитела IgG.

[iframe id=»https://www.youtube.com/embed/wQRLp9qSyI8″]

Иммуноферментный анализ позволяет получить реакции 2 типов:

  • качественная — на выявление антител к ВПЧ, в результате которого устанавливаются серотип вируса и время, прошедшее с момента рецидива заболевания;
  • количественная — определение количества антител для оценки состояния иммунитета пациента.

Высокое значение иммуноглобулинов указывает на то, что недавно было обострение герпеса. При выявлении 3 группы иммуноглобулинов IgA делают заключение, что пациент болел ветрянкой или краснухой.

Для анализа сыворотку крови помещают в лунки планшета, в которых содержатся антигены разных штаммов вирусов герпеса и красящее вещество. Заключение о наличии антител к какому-либо антигену, вырабатываемому вирусом, делают при формировании в лунках комплексов «антиген-антитело».

Для анализа сыворотку крови помещают в лунки планшета, в которых содержатся антигены разных штаммов вирусов герпеса и красящее вещество

Для анализа сыворотку крови помещают в лунки планшета, в которых содержатся антигены разных штаммов вирусов герпеса и красящее вещество.

Если такой комплекс появляется, то красящий пигмент окрашивает содержимое лунки. Интенсивность окраски показывает количество антител. Количественное выражение определяют по специальной таблице.

Так как планшеты для анализа изготавливаются промышленным путем, то при проведении исследования исключено влияние человеческого фактора. Это обеспечивает точность результата анализа.

Полимеразная цепная реакция

ПЦР — высокочувствительный метод выявления генетического материала вируса герпеса. Каждый инфекционный агент имеет характерное только для него расположение нуклеотидов. Имея даже малый фрагмент спирали ДНК или РНК вируса, можно точно установить штамм возбудителя.

[iframe id=»https://www.youtube.com/embed/lBi-d6jAKxQ»]

Полученный материал помещают в среду, специфичную для возбудителя герпеса. Если в крови пациента есть соответствующий фрагмент, начинается реакция воспроизведения этой спирали. Этот процесс и позволяет установить с высокой точностью вид возбудителя.

Метод обладает высокой точностью и позволяет выявить наличие возбудителя еще до того, как появятся первые симптомы заболевания.

Диагностические центры, кроме перечисленных методов, применяют:

  • Покит-анализ на вирион 2 типа позволяет быстро получить результат (время выполнения около 10 минут). Проводится так же, как и общий анализ крови: путем забора материала из пальца. Метод непригоден для обследования беременных.
  • Херпеселект включает комплекс методик: ELISA (ИФА) и иммуноблоттинг. В результате исследования выявляются все типы вирусов герпеса.
  • Иммуноблоттинг (Вестерн Блот) — метод, который позволяет с высокой точностью подтвердить или опровергнуть диагноз при положительном или неопределенном результате ИФА или ПЦР.
ПЦР - высокочувствительный метод выявления генетического материала вируса герпеса

ПЦР — высокочувствительный метод выявления генетического материала вируса герпеса.

Так как цена на эти анализы высока, их назначают в качестве дополнительного исследования.

Как подготовиться

На результат исследования могут влиять различные факторы. Чтобы получить точный ответ, перед забором крови в лабораторных условиях необходимо:

  • за 1-2 недели исключить прием фармакологических средств;
  • за 1-2 суток исключить прием вредной и тяжело усваиваемой пищи;
  • прием пищи должен быть не позднее 8-12 часов до анализа — забор крови производят натощак.
Чтобы получить точный ответ, перед забором крови в лабораторных условиях необходимо за 1-2 недели исключить прием фармакологических средств, за 1-2 суток исключить прием вредной пищи

Чтобы получить точный ответ, перед забором крови в лабораторных условиях необходимо за 1-2 недели исключить прием фармакологических средств, за 1-2 суток исключить прием вредной пищи.

При повторном исследовании сдать анализ необходимо в той же лаборатории, так как в каждом диагностическом центре действуют свои критерии оценки результатов.

Срок исполнения

Для каждого метода исследования на герпес существует свой срок исполнения:

  • культуральный метод — 2-4 дня;
  • ИФА — от 1-2 суток до 2-3 часов (при необходимости получения экстренного ответа);
  • ПЦР — 1 день, при необходимости получения экстренного ответа — несколько часов.
При проведении исследований на герпес культуральным методом норма - отсутствие возбудителя в исследуемом образце

При проведении исследований на герпес культуральным методом норма — отсутствие возбудителя в исследуемом образце.

Расшифровка результатов

При проведении исследований на герпес культуральным методом норма — отсутствие возбудителя в исследуемом образце.

При исследовании методом ИФА результаты представлены в виде таблицы:

LgM-, lgG-Отсутствует иммунитет к вирусу. Высока вероятность первичного заражения.
LgM-, lgG+Присутствует иммунитет, отсутствует риск первичного инфицирования. Вторичное обострение зависит от состояния иммунитета пациента. Возможно профилактическими мерами снизить риски заражения.
LgM+, lgG-Первичное заражение, требуется проведение терапии.
LgM+, lgG+Вторичное обострение, рекомендуется пройти соответствующее лечение.

Точность иммуноферментного исследования приближается к 100%. Но обнаружение в крови иммуноглобулинов lgG и LgM является показателем того, что в ней содержатся антитела, а не присутствует сам вирусный возбудитель.

Результат ПЦР «положительный» свидетельствует об обнаружении ДНК вириона герпеса. При отсутствии генного материала заключение — «отрицательный».

Сообщить об опечатке
Текст, который будет отправлен нашим редакторам: