Чем опасна цитомегаловирусная инфекция?

Цитомегаловирусная инфекция — это заболевание человека, которое вызывается возбудителем, ДНК-содержащим цитомегавирусом из семейства герпесвирусов. Это антропонозная оппортунистическая инфекция, которая протекает чаще всего латентно или легко. Представляет опасность при различных иммунодефицитных состояниях и беременности вследствие риска внутриутробного заражения и поражения органов плода.

Цитомегаловирусная инфекция — это заболевание человека, которое вызывается возбудителем, ДНК-содержащим цитомегавирус из семейства герпесвирусов

Цитомегаловирусная инфекция — это заболевание человека, которое вызывается возбудителем, ДНК-содержащим цитомегавирус из семейства герпесвирусов.

Что такое цитомегаловирусная инфекция

ЦМВИ относится к заболеваниям, которые проявляются только у людей с первичным и вторичным иммунодефицитом. Поэтому возбудитель отнесен к СПИД-ассоциированным (подобным) патологиям.

Цитомегаловирус (cmv) относится к семейству вирусов герпеса. Сегодня открыто 3 штамма данных микроорганизмов. Вирус развивается в фибробластах — клетках соединительной ткани, может жить и размножаться в них, не повреждая.

Возбудитель проникает в клетки и образует комплекс с ядерной ДНК. Там он начинает размножаться, как и все герпесвирусы. Но, в отличие от других видов, цитомегаловирус имеет низкую скорость воспроизведения.

При поражении микроорганизмом клетки существенно увеличиваются в размерах, отсюда и получено название цитомегалия (в переводе — гигантские клетки).

Симптомы

Среди разных вариантов течения инфекции преобладает субклиническая форма и латентное вирусоносительство цитомегаловируса. Клинически выраженной инфекция становится в условиях иммунодефицита. Единой клинической классификации не разработано, но выделяют инфекцию врожденную в острой и хронической формах и приобретенную в латентной, острой мононуклеозной или генерализованной формах.

Признаки патологии, вызванной ЦМВ-инфекцией, различаются в зависимости от того, является ли последняя врожденной или приобретенной.

При первичном инфицировании патология проявляется только у 5% пациентов, зараженных цитомегаловирусом. Заражение может не происходить, если иммунитет на высоком уровне. Мононуклеозподобный синдром имеет следующие отличительные симптомы:

  • лихорадка;
  • общая слабость.

Иногда проявляются симптомы заболевания:

  • петехиальная (точечные кровоизлияния) сыпь;
  • повышение температуры до 37°С;
  • головная боль;
  • сухость во рту;
  • снижение аппетита;
  • нарушение сна;
  • непродуктивный, сухой кашель;
  • потливость;
  • слабость;
  • сердцебиение;
  • мышечная и суставная боли;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • воспаление слюнных желез и повышенное слюноотделение.

Высыпания у больных отмечаются в 10% случаев и исчезают самостоятельно через 2-4 дня. Антитела, появившиеся в ответ на внедрение инфекции, остаются в организме пожизненно, как и цитомегаловирус.

У больного, который страдает от цитомегаловирусной инфекции, могут появиться мышечная и суставная боли

У больного, который страдает от цитомегаловирусной инфекции, могут появиться мышечная и суставная боли.

Как передается

Вирус цитомегалии появляется во всех биологических жидкостях: крови, цервикальном и вагинальном секрете, слюне, сперме, молоке. Путей заражения несколько:

  • вертикальный — восходящая инфекция из половых органов;
  • половой;
  • парентеральный — через кровь и слизистые;
  • аспирационный — воздушно-капельный;
  • оральный.

Источником цитомегаловируса является больной человек с любой формой патологии или хронический носитель в активной фазе инфицирования или обострения.

Причиной инфекции могут быть:

  • пересадка донорских органов и тканей;
  • переливание крови или ее компонентов.

Лечение цитомегаловируса

Терапия назначается в случае манифестации патологии. Лечение должно быть комплексным, включать в себя иммунную и противовирусную терапию. Главной целью терапевтических мер является подавление активности цитомегаловируса. Острый период протекания заболевания требует госпитализации. Эффективным будет назначение интерферонов, десенсибилизирующая и общеукрепляющая терапия. Возможно применение антицитомегаловирусного гипериммунного человеческого иммуноглобулина. Для лечения женщин с тяжелым акушерским анамнезом предложено назначать иммуномодуляторы.

Врач может назначить больному прием интерферонов, а также десенсибилизирующую и общеукрепляющую терапию

Врач может назначить больному прием интерферонов, а также десенсибилизирующую и общеукрепляющую терапию.

Какой врач лечит

Цитомегаловирус лечат специалисты — инфекционист или вирусолог, но в процессе терапии может потребоваться консультация узких врачей — гинеколога, уролога, ЛОРа, окулиста, гастроэнтеролога.

Диагностика

Главным методом диагностики цитомегаловируса является определение наличия антител к антигенам в крови и других биологических жидкостях пациента с помощью ИФА и обнаружения ДНК вируса методом ПЦР (полимеразная цепная рекция). С помощью серологических и лабораторных анализов проводят дифференциальные исследования, чтобы исключить патологии с похожими симптомами. Цитологические исследования позволяют выявить гигантские клетки с включениями в ядре.

Препараты

При цитомегаловирусе медикаментозная терапия предусматривает применение противовирусных препаратов — Валтрекс, Ацикловир, Фамвир, Фоскарнет.

Схема лечения разрабатывается индивидуально и может включать полуэнзимные и иммуномодулирующие средства.

В комплексном лечении вируса дополнительно применяют витаминотерапию и лазерное облучение крови. Избавиться навсегда от инфекции невозможно, но устранить симптомы и исключить системные поражения удается.

Народные средства

Лечение цитомегаловируса с помощью способов народной медицины допускается в качестве поддерживающих и профилактических мер. Действенным средством, которое позволяет быстро справиться с проявлениями цитомегаловируса, считается чистотел. Для лечения применяют сок, отвар, квас Болотова. Чистотел повышает иммунитет, но обладает токсичностью, поэтому его дозировку и курс лечения должен определить врач. Чистотел начинают принимать с ½ дозы, запивая кисломолочными продуктами, а потом доводят до полного объема (при отсутствии побочных эффектов).

Действенным средством, которое позволяет быстро справиться с проявлениями цитомегаловируса, считается чистотел

Действенным средством, которое позволяет быстро справиться с проявлениями цитомегаловируса, считается чистотел.

Хорошее профилактическое лечение цитомегаловируса включает применение сборов лекарственных растений:

  • лимонник китайский (побеги) — 5 г;
  • ромашка аптечная (цветки) -10 г;
  • душица (трава) — 5 г;
  • девясил (корень) — 5 г;
  • бадан (корень) — 5 г;
  • зверобой (трава) — 10 г;
  • тысячелистник (цветки) — 5 г;
  • мята (трава) — 5 г;
  • эвкалипт (листья) — 5 г;
  • шиповник (плоды) — 10 г;
  • шалфей (трава) — 5 г;
  • цикорий (корни) — 5г;
  • солодка голая (корни) — 10 г;
  • календула (цветки) — 3 г.

Травы рекомендуется измельчить, отмерить необходимую долю порошка. Смешать по 1 л воды и абрикосового сока, добавить 30 мл настойки эхинацеи, 2,4 л спирта и полученным раствором залить травы. Настаивать 2 недели. Принимать по 1 ст. л. 2-3 раза в день после еды. Срок выздоровления определяют по результатам лабораторных исследований.

Все необходимые травы для лечебного сбора нужно тщательно измельчить

Все необходимые травы для лечебного сбора нужно тщательно измельчить.

Профилактика

Методами профилактики цитомегаловируса являются:

  • здоровый образ жизни;
  • исключение беспорядочных половых контактов;
  • использование презервативов при половом акте;
  • избегание контактов с возможными вирусоносителями в период беременности;
  • строгое соблюдение правил гигиены при контакте с новорожденными;
  • использование крови здоровых доноров при переливании.

Перинатальная профилактика заключается в ранней диагностике и лечении беременной. Сегодня проводятся разработки цитомегаловирусной вакцины.

Чем опасен

Цитомегаловирус не представляет большой опасности для людей с сильным иммунитетом. Но у детей, стариков и больных с иммунодефицитными состояниями вирус вызывает тяжелые осложнения.

Наиболее опасной формой заболевания является врожденная инфекция, если заражение происходит в I триместре беременности. На этом сроке отмечается гибель плода или выкидыш.

При заражении в III триместре гестации возможно рождение ребенка без признаков заболевания. Впоследствии смерть новорожденных отмечается в 20-30% случаев. У 90% выживших детей заболевание проявляется в виде опасных осложнений:

  • судорог и спастической диплегии (перекрестом нижних конечностей);
  • атрофии зрительного нерва;
  • глухоты;
  • отставания в умственном развитии.
При заражении в III триместре гестации возможно рождение ребенка без признаков заболевания. Однако у многих малышей болезнь может спровоцировать развитие глухоты

При заражении в III триместре гестации возможно рождение ребенка без признаков заболевания. Однако у многих малышей болезнь может спровоцировать развитие глухоты.

Хроническая цитомегаловирусная инфекция и последствия заражения у детей выражаются в тяжелом повреждении внутренних органов. Среди них:

  • патологии печени (врожденный гепатит, цирроз, сужение желчевыводящих путей);
  • слепота вследствие некроза сетчатки;
  • заболевания дыхательной системы (интерстициальная пневмония, плеврит — воспаление плевры легкого);
  • поражение мозга и нарушение развития черепа (гидроцефалия, менингоэнцефалит, микроцефалия);
  • хроническая энцефалопатия, переходящая в слабоумие (деменция);
  • болезни пищеварительной системы (энтероколиты, поликистоз поджелудочной железы, язвы кишечника и желудка, сопровождающиеся кровотечением и перитонитом);
  • заражение крови — сепсис;
  • заболевания мочеполовой системы.

Неспецифическая форма многих заболеваний обусловлена цитомегаловирусом. При тяжелых осложнениях и с острой формой цитомегаловируса пациентам с пониженным иммунитетом доктор рекомендует Фоскарнет.

Особенности

В разных возрастных группах и в зависимости от пола пациента заболевания имеют специфические особенности течения.

У взрослых

У взрослых особенности цитомегаловируса обусловлены индивидуальными характеристиками организма и сопутствующими патологиями.

У взрослых особенности цитомегаловируса обусловлены индивидуальными характеристиками организма и сопутствующими патологиями. В небольшом количестве случаев у человека появляются симптомы тонзиллита

У взрослых особенности цитомегаловируса обусловлены индивидуальными характеристиками организма и сопутствующими патологиями. В небольшом количестве случаев у человека появляются симптомы тонзиллита.

Чаще всего приобретенная инфекция протекает латентно и только в небольшом количестве случаев появляются симптомы сиалоаденита (увеличения слюнных желез), лихорадки, тонзиллита.

У детей

Ребенок, родившийся со скрытой формой цитомегаловируса, относится к условно здоровым, у него отсутствуют симптомы заболевания, и он развивается в соответствии с возрастными нормами. И только в 2-5 лет случайно могут быть обнаружены поражения внутренних органов и систем. Поэтому детей с врожденной патологией почек, печени, сердца, глаз, мозга или щитовидной железы необходимо обследовать на наличие патогена. Лечение цитомегаловирусной инфекции проводят только под контролем врача.

При беременности

Заражение цитомегаловирусом при беременности имеет наиболее тяжелые результаты. У женщин, в зависимости от сроков гестации, вирус вызывает различные нарушения в плаценте, что приводит к следующим состояниям.

Сокращению сроков беременности и рождению ребенка с признаками:

  • гипоксии;
  • гипотрофии;
  • аномалий развития органов и систем;
  • задержки внутриутробного развития.

У самой беременной инфекция цитомегаловируса может протекать по типу простудных инфекционных болезней — ОРЗ или ОРВИ.

Сообщить об опечатке
Текст, который будет отправлен нашим редакторам: